心脏搭桥术（CABG）后的日常用药注意事项

对于心脏搭桥术（CABG）后的日常用药注意事项以及关于冠脉支架术后能用新斯的明的题，很多人都想了解，让小编带来了解一下吧！

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称“冠心病”

5种常见冠心病类型

冠状动脉血运重建

血运重建是指通过药物或手术使狭窄或闭塞的动脉恢复血流，从而恢复相应缺血器官的血液供应，达到治疗目的的方法。主要包括介入治疗和冠状动脉搭桥术。

我们常说的“心脏搭桥术”，医学上称为冠状动脉搭桥术，是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的方法之一。目前，它仍然是一种复杂的多支冠状动脉疾病，并发糖尿病和心脏病。血运重建是患有衰竭等病症的冠心病患者的首选。

心脏搭桥手术适用于无法接受介入治疗或治疗后复发的严重冠心病患者，以及心肌梗死后出现心绞痛的患者，或有室壁、二尖瓣反流、室间隔穿孔等并发症的患者。手术同时进行冠状动脉搭桥术。

经过介入治疗和外科冠状动脉搭桥术后，

患者仍需接受长期规范药物治疗

常规治疗

1.阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗应持续12个月；对于长期抗血小板治疗的二级预防，建议服用阿司匹林100mg/天。

2.如无禁忌症，应长期使用他汀类药物，以降低低密度脂蛋白至

阿齐夫定与恩格列净、地高辛、雷诺嗪、艾多沙班、达比加群酯等相互作用，从而增加其血浆浓度；与抗真菌药、胺碘酮、维拉帕米等合用还可增加阿齐夫定的血药浓度。

04地塞米松

建议静脉注射地塞米松或甲泼尼龙治疗，也建议早期口服醋酸泼尼松片。

对于发病5天内的患者，可首先考虑axlovid。对于发病5天以上的患者，尤其是重症心肌炎患者，仍应以免疫调节治疗为主，抗病治疗应谨慎。

05解热药可以常规剂量使用非甾体解热镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。

06焦虑、抑郁如果存在中重度焦虑、抑郁等心理题，在心理干预的前提下，考虑额外药物治疗，酌情使用中医辨证方剂。药物治疗包括选择性血清素再摄取抑制剂、氟哌噻吨、美利曲辛和苯二氮卓类药物。

对于冠心病合并COVID-19重症感染的患者来说，由于长期口服抗血小板药物以及COVID-19感染引起的应激反应，消化道出血的风险显着增加。建议给予质子泵抑制剂，保护胃粘膜，预防消化道出血。发生出血。

康复治疗

鼓励患者尽快坐起、站立和短距离行走，持续深呼吸、咳嗽以排出痰液。

每周进行3-5次中等强度的运动，每次持续30-90分钟。运动形式包括有氧运动、抗阻运动、灵活性运动等。

参考

[1]冠状动脉搭桥术后心脏康复专家共识[J]中国循环杂志，2020,3501:4-15[2]冯雪，李思维，刘红英，徐丹平冠状动脉搭桥术中西医结合移植I心脏康复专家共识[J]中华循环杂志，2017，3204:314-317[3]中国医师协会心血管医师分会关于新型冠状病感染与心血管疾病诊治的中国专家共识[J]中国心血管病杂志，2023,061:1-22DOI:103760/cmajcn11603120231000136[4]中国冠状动脉混合血运重建专家共识2022编写组中国冠状动脉混合血运重建专家共识2022[J]中华胸心血管外科杂志，2022,38733360385-395DOI:103760/cmajcn112434-20220507-00152[5]中国冠状动脉搭桥术后二级预防专家共识组、中国医师协会心血管医师分会冠心外科学组、中华医学会胸心血管外科分会冠心外科学组中国医学会冠状动脉搭桥术后二级预防专家共识2020年版[J]中华胸心血管外科杂志，2021,374:193-201DOI:103760/cmajcn112434-20210202-00094

---2023-6-18上海松江

本文主要是解一些心脏搭桥术（CABG）后的日常用药注意事项的相关知识，其中也对冠脉支架术后能用新斯的明的题进行了一些详尽的解释，希望能帮助到大家。