感染后如何快速止咳？附儿童用药

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感染后如何快速止咳？与儿童药物

在1月4日举行的“COVID-19咳嗽应对与管理专题交流会上”，针对感染后咳嗽，广州医科大学附属第一医院院长赖克芳表示，咳嗽是最常见的症状之一新型冠状病疾病，发病率非常高。它与普通感冒引起的咳嗽不同。这是COVID-19感染后尤为突出的题。很多“阳盛”患者也反映咳嗽不好，咳嗽止不住，晚上睡不着觉，困扰了很多人。那么，当感染后咳嗽严重影响你的生活时，如何快速缓解咳嗽呢？我们来看看临床专家是怎么说的。

山东第一医科大学附属省立医院姜淑娟教授表示，可以使用福莫特罗、沙丁胺醇、异丙托溴铵等呼吸系统药物，但禁止使用沙美特罗、利福平、他克莫司、西罗莫司等。利莫司等药物以及吸入布地奈德还可以缩短患者的康复时间，减轻COVID-19的早期症状，减少COVID-19的住院或死亡结局。

华中科技大学附属同济医院刘惠国教授表示，COVID-19感染后咳嗽主要表现为刺激性干咳或咳嗽伴有少量白色粘液痰，可持续3-8周。对于COVID-19感染后持续存在或与气道炎症有关的咳嗽，以神经源性炎症为特征的气道炎症是其核心发病机制。因此，应重视抗炎治疗，可考虑布地奈德/福莫特罗抗炎治疗，同时可采用阿萨米、孟鲁司特等对症治疗。

2016年《雾化吸入在呼吸系统疾病中应用专家共识》中也提到，当呼吸道感染急性症状消失后，咳嗽仍然挥之不去。当持续咳嗽影响生活质量时，可考虑雾化吸入糖皮质激素。治疗时常用的糖皮质激素如布地奈德混悬液为20mg/次，2-3次/天[1]。

2020年2月《呼吸调查》发表的最新研究指出，感染后咳嗽的治疗应以策略为主，以抗炎为主，抗病为辅。感染后咳嗽的核心发病机制是气道炎症。在抗炎方面，吸入激素是目前最强的气道局部抗炎药物。它们可以通过遗传和非遗传途径发挥作用，并且对多种疾病具有广泛的影响。结构细胞和炎症细胞从源头上阻断气道炎症的进展。研究表明，布地奈德可有效改善感染后咳嗽患者的生活质量评分。对于年龄较大的儿童，可以考虑吸入信必可，对于年龄较小的儿童，建议吸入雾化布地奈德+特布他林+异丙托溴铵，以快速缓解COVID-19后的气道高反应性。

对于选择雾化吸入治疗的患者，可以选择PARI的INQUAirGreenSpa雾化器，该雾化器采用PARI百年雾化技术，搭配PARILCPLUS杯。这款雾化杯的有效性和安全性已经经过90多项科学研究验证。药物残留少，雾化更完全，无浪费。可以让药物直接到达患处，缩短病程。INQUAirGreenSpa雾化器配有吹嘴和儿童面罩。如果成人需要口罩，可以自行购买成人口罩。

参考

[1]中华医学会呼吸病学分会《气雾吸入治疗在呼吸系统疾病中应用专家共识》制定了专家组关于气雾吸入治疗在呼吸系统疾病中应用的专家共识[J]中华医学杂志2016年卷9634期，第2696-2708页，MEDLINEISTICPKUCSCDCA，2016，9634:2696-2708

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