新冠“特效药”，阳了就能吃？专家紧急提醒

很多人都想知道新冠“特效药”，阳了就能吃？专家紧急提醒和得了新冠能吃他克莫司的题，下面让小编详细讲解吧！

12月13日下午，据悉，一药网旗下互联网医院COVID-19咨询诊所开始预售COVID-19口服抗病药物Nematvir/利托那韦片Paxlovid，售价为每盒2980元。紧接着，国内COVID-19口服药物阿齐夫定的独家商业合作伙伴复星医药也向媒体表示，阿齐夫定即将“线上销售”，并首先在方舟健客APP和京东健康线上发售。发热门诊。处方还需要基于核酸检测阳性或抗原检测阳性。

上线并发布预售相关消息后不到一天，1Yao.com将Paxlovid下架。两家公司很快回应他们不进行网上销售，只是按照国家规定提供在线诊断、治疗和用药服务。

业内人士认为，Paxlovid和Azivudine都不是“阳性”就可以服用的万能药。

在我国，奈马特韦仅被批准用于治疗患有轻度和普通型冠状病且发病5天内且具有进展为重症型高风险因素的成人和青少年；阿齐夫定片剂用于治疗新型冠状病的常见形式。患有肺炎COVID-19的成人患者。

江东工作室采访的多位医学专家提醒，轻症患者不需要服用专门针对COVID-19的抗病药物，更不用囤积。根据症状的严重程度以及是否有转重症的风险，应找专业医生根据指征进行CT检查。

一线专家警告

“特效药”在家不能用

上海市普陀区利群医院感染科主任、急诊科副主任党宗彦告诉小编，“奈马韦/利托那韦一般人用不到，需要使用的必须是住院病人”医生会严格控制适应症，对有适应症的患者尽早使用。”上半年上海疫情期间，利群医院是普陀区COVID-19患者的定点收治医院。阿齐夫定未用于临床，奈马韦也未用于临床。根据临床指征使用。对于当时在定点医院住院的阳性患者，全部治疗免费。即日起，按照国家现行政策执行。

党主任认为，大多数感染新型冠状病的人都是无症状或症状较轻，一般需要对症治疗，比如普通的解热镇痛药、止咳药、润喉药等。目前国家放开，交通不方便。受控，生产并未停滞。以我国的生产和物流运输能力，预计这些药品一周左右即可满足医院和药店的供应。没有必要囤积药品、抢购，造成恐慌和短期相对短缺。“家家户户备药，很多药用不完，过期了就浪费了。”

一位老年医学专家直言，不建议公众使用奈马韦或阿齐夫定作为常规的COVID-19治疗方法。“如何判断重症以及是否使用奈马韦和阿齐夫定？胸部CT数据应该作为参考。”她还提醒，一些老年危重症患者，在疾病早期，临床症状不典型，尤其是已有基础疾病的患者，但到了后期就会出现悬崖式病情。疾病早期和7-10天后恶化。家中的老年患者可以通过指尖血脉氧监测来判断病情是否恶化。

上海东方医院呼吸与危重症医学科主任医师郭忠良教授强调，无症状感染者和轻症患者不需要抗病治疗。虽然有多种COVID-19特效药可供选择，如进口奈马特韦、国产阿齐夫定等，但它们都是处方药，个人无法购买。

“简单来说，如果不严重的话，就不用吃，如果严重的话，就应该尽快去医院。”他提醒，抗病药物具有高度特异性，奥司他韦等抗病药物对于预防或治疗新冠病没有任何作用。的影响，还可能引起副作用。

这不是“网上销售”，不要被误导

针对13日有关辉瑞奈马特韦和阿齐夫定可以线上销售的报道，1pharma.com回应大江东采访时表示1pharma.com不在线销售辉瑞奈马特韦药品，而是按照国务院防控的要求法规。根据防控机制办公室2022年12月12日发布的《关于提供新型冠状病互联网医疗服务的通知》，将通过互联网医院向符合条件的患者提供诊疗和用药服务。

复星医药还强调，并非“网络销售”，不能误导公众。正在与有资质的互联网咨询机构洽谈合作。目前我们只是在探索互联网医疗渠道，有资质的发热门诊医生可以根据患者的病情做出合理的诊断和处方。据悉，阿齐夫定片已在全国31个省份的医保网络上市，并正在全国医院终端加速布局，目前已覆盖全国2000多家医院。

12月12日，国务院应对新型冠状病肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发《关于提供新型冠状病肺炎（COVID-19）互联网医疗服务的通知》，明确医疗机构可开具处方。在线治疗COVID-19相关症状，并鼓励委托合格的第三方服务将药品送到患者家中。复星医药表示，正在积极响应和配合，与多家互联网医疗联系和合作，多渠道实现可及性，满足新型冠状病感染者的家庭治疗需求。

某三甲医院感染科护士长表示，她没有听说该医院能够开出针对COVID-19的特效药nematvir。上海等城市的几位医院的主治医生也告诉江东，目前医院还没有奈马韦。

12月13日晚，小编在京东健康App搜索栏输入“辉瑞”一词，发现一家网络药房正在预售两种印度版的辉瑞Nematvir。该药店客服告诉小编，这两款产品都是辉瑞授权的，印度生产，质量有保证。两种产品的区别在于厂家不同，但成分和功效是一样的。

客服表示，辉瑞的Nematvir印度版适合12岁以上人群，不包括孕妇。然而，它不适合肾或肝功能非常差的人。副作用包括腹泻、轻微高血压或肌肉疼痛。如果您有基础疾病，请咨询医生。该药目前正在预售，预计25天左右发货。

但12月14日上午，小编再次打开京东健康APP，发现辉瑞Nematvir的两个印度版本已经下架。药店客服表示，药品已售完，正在紧急采购。预计当天即可上架。

鉴定出两种新的抗病药物

需要听医生的话吗？

11月19日，有人发现阿齐夫定片可以在网上购买，但随即被下架。

资料显示，阿齐夫定是全首个双靶点创新抗病药物，也是我国首个具有完全自主知识产权的抗病小分子口服药物。2022年7月，国家食品药品监督管理局批准其用于治疗普通COVID-19成年患者。8月9日起纳入《新型冠状病肺炎第九版诊疗方案》，目前已纳入医保支付范围，并在医保网挂牌。价格270元/瓶。

对于阿齐夫定的药理模型和功效，中国工程院院士、中国医学科学院药物研究所所长蒋建东表示，其具有标本兼治的特点。原因。“治标”就是抗病，即抑制新冠病的RdRp功能，其抗病作用主要集中在胸腺；而“胸腺其实就是一个放大器，只要T细胞能够产生足够的功能，就可以进入第二项，即通过免疫系统消灭全身的病。”

首都医科大学附属北京地坛医院感染临床研究中心主任张福杰表示“阿齐夫定是一种特异性作用于RdRp的核苷类药物，能够精准阻断新冠病的RNA复制。非临床研究已研究表明，阿兹夫定能有效抑制SARS-CoV-2株，改善肺损伤，增强免疫力，显着缩短核酸转阴时间，在中国和俄罗斯进行的III期临床研究进一步证实了阿兹夫定在治疗中的有效性。轻度和中度COVID-19。肺炎患者的疗效和安全性。”

辉瑞的nematvir是nematvir片和利托那韦片的复方药物。其中，nematvir是一种蛋白酶抑制剂，可阻断冠状病复制所需的蛋白酶活性；利托那韦用于减缓奈马韦的代谢或分解，使其能够以更高的浓度被体内吸收。保持活跃时间更长，从而共同影响病的繁殖。根据辉瑞此前公布的临床试验数据，与安慰剂组相比，在症状出现3天内和5天内接受nematvir治疗的COVID-19患者的住院率或死亡率分别降低了89点和88点。负载能力减少10倍。

我国《新型冠状病肺炎治疗指南》中提到，奈马特韦的适用人群为发病5天内症状较轻、常见且具有进展为重症的高危因素的成人和青少年。今年2月，国家药监局通过紧急审评，有条件批准辉瑞Nematvir进口。

目前，从在线互联网医疗机构购买的处方药尚未接入医保。Nematvir每盒售价2980元，高于医疗机构医保购买价2300元。

据大江东介绍，这两种抗病药物此前只提供给定点医疗机构或方舱内的重症患者，且给药时间会比较早。现在，符合条件的阳性患者可以呆在家里。为防止医疗拥堵，有条件的互联网医疗服务机构可以在线开药，缓解药品供应压力。但具体如何做到这一点尚不清楚。

大江东工作室提醒感染新冠并不可怕。可怕的是，即使在恐慌中抓住一根救命稻草，也感觉像是救命良药。大家不要盲目跟风购买或囤药。一定要了解药物本身的性，遵医嘱，谨慎用药，针对情况对症下药。

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